兒童漏斗胸（Pectus Excavatum in Children）

什麼是兒童漏斗胸？

兒童漏斗胸（Pectus Excavatum）是指在兒童成長期間出現或逐漸明顯的胸壁凹陷畸形。

其特徵為胸骨向內凹陷，使胸部中央呈現不同程度的凹陷外觀。

許多孩子在嬰幼兒時期外觀正常，但在快速成長階段（特別是學齡期及青春期前後）開始變得明顯。

兒童漏斗胸是先天的嗎？

大多數兒童漏斗胸屬於先天性胸壁結構異常。

也就是說：

孩子出生時可能已經存在胸壁發育差異，只是隨著成長逐漸表現出來。

遺傳因素被認為在部分病例中扮演重要角色。

兒童漏斗胸常見表現

家長通常最早注意到的是外觀變化，而不是症狀。

常見表現包括：

• 胸部中央凹陷

• 胸骨明顯內陷

• 左右胸廓不對稱

• 肩膀前傾

• 體態變化（含胸、駝背）

• 肋骨外翻（部分兒童）

兒童漏斗胸會影響健康嗎？

多數輕度兒童漏斗胸不會造成嚴重健康問題。

但部分中重度患者可能出現：

身體方面

• 運動容易疲勞

• 跑步耐力下降

• 呼吸較急促

• 胸悶感

心理方面

• 對外觀敏感

• 不願穿泳衣或貼身衣物

• 自信心下降

• 避免體育活動

兒童漏斗胸會隨著成長變嚴重嗎？

部分孩子在青春期快速成長期間，胸壁凹陷可能變得更加明顯。

因此醫師通常建議：

• 定期追蹤

• 觀察胸壁變化

• 評估成長速度

早期觀察非常重要。

兒童漏斗胸需要治療嗎？

是否需要治療取決於：

• 凹陷程度

• 是否有症狀

• 年齡

• 胸壁柔軟度

• 家長與孩子的需求

並不是所有兒童都需要立即治療。

非手術治療—Vacuum Bell吸盤

Vacuum Bell是一種常見的非手術治療方式。

透過負壓原理將胸骨向外牽引，幫助改善胸壁外觀。

優點包括：

• 非侵入性治療

• 不需手術

• 可居家使用

• 適合成長期兒童

注意事項：

• 需專業評估

• 需長期規律使用

• 效果因人而異

什麼時候應該帶孩子就醫評估？

建議在以下情況進行評估：

• 胸凹逐漸加深

• 運動耐力下降

• 孩子開始在意外觀

• 有家族病史

• 胸型明顯異常

兒童治療的黃金時期

一般認為：

兒童與青少年時期是胸壁較柔軟、可塑性較高的階段。

這段時間進行評估與管理，有機會獲得較佳的改善效果。

兒童漏斗胸案例與追蹤

治療過程通常包括：

• 定期拍照記錄

• 胸壁測量

• 醫師追蹤

• 使用紀錄

案例追蹤有助於了解長期變化。